中医执业医师考试《诊断学》应试题附答案
2017中医执业医师考试《诊断学》应试题（附答案） 应试题一： 一、单项选择题 1、锥体束损害的肌张力改变最正确的是 ( ) A、 肌张力呈铅管样增高 B、肌张力呈齿轮样增高 C、肌张力呈折刀样增高 D、肌张力减弱 2、震颤麻痹的病人震颤特点为 ( ) A、动作性震颤 B、静止性震颤 C、细微震颤 D、扑翼样震颤 3、检查感觉最应注意的是 ( ) A、感觉障碍的程度 B、有无感觉异常 C、感觉障碍的部位 D、有无疼痛 4、随意运动障碍说明 ( ) A、小脑受累 B、锥体外系受累 C、锥体束受累D、脊髓丘脑束受累 5、出现病理反射是由于 ( ) A、脊髓反射弧的损害 B、锥体束损害 C、基底节损害 D、脑干网状结构损害 6、震颤麻痹病人的典型步态是 ( ) A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、 剪刀步态 7、下列病理反射，哪项不是锥体束征 ( ) A、巴彬斯基征(Babinski征) B、布鲁金斯基征(Brudzinski征) C、霍夫曼征(Hoffmann征) D、腱反射亢进 8、浅感觉不包括 ( ) A、痛觉 B、触觉 C、温度觉 D、位置觉 9、引起交叉性感觉障碍的病变部位在 ( ) A、内囊 B、脑干 C、脊髓 D、周围神经 10、肱三头肌反射中枢在 ( ) A、颈4～5 B、颈6～7 C、颈7～8 D、颈5～胸1 11、某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅，可能诊断( ) A、右侧中枢性面神经麻痹 B、右侧周围性面神经麻痹 C、左侧中枢性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹 12、分离性感觉障碍，病变部位可能在 ( ) A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、内囊 13、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 ( ) A、有无肌肉萎缩 B、肌力 C、病理反射 D、肌张力 14、锥体外病变可表现为 ( ) A、腱反射亢进B、静止性震颤 C、折刀样强直 D、肢体瘫痪 15、属于特殊感觉的是 ( ) A、痛觉 B、嗅觉 C、深感觉 D、复合感觉 二、双项选择题 1、神经反射检查中，属于深反射的有 ( ) A、提睾反射 B、腹壁反射C、跟腱反射D、桡骨膜反射 E、角膜反射 2、深反射的感受器常位于有 ( ) A、皮肤 B、粘膜 C、角膜 D、肌腱 E、骨膜 3、神经反射检查中，属锥体束征的有 ( ) A、Babinski征 B、Oppenheim征C、Kernig征 D、brudzinski征E、Lasegue征 三、多项选择题 1、肌张力减退见于 ( ) A、周围神经病 B、震颤麻痹C、脊髓灰质炎 D、小脑病变 E、脑风湿病 2、锥体束征包括 ( ) A、Hoffmann征 B、 Gonda征 C、 Gordon征 D、 Oppenheim征 E、 Kernig征 参考答案 一、单项选择题 1～5 CBCCB 6～10 BDDBC 11～15 BBBBB 二、双项选择题 1、CD 2、DE 3、AB 三、多项选择题 1、ABC 2、ABCD 应试题二： 一、单项选择： 1、正常肺部的叩诊音是 ( ) A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音 2、肺组织实变时叩诊音是 ( ) A、鼓音 B、清音 C、浊音或实音 D、过清音 E、实音 3、叩诊实质性脏器所产生的音响是 ( ) A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音 4、肺气肿时肺部叩诊音是 ( ) A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、过清音 E、实音 5、呼吸有烂苹果味最常见于 ( ) A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻 6、呼吸有刺激性蒜味见于 ( ) A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻 7、呼吸有氨味见于 ( ) A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻 8、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的? ( ) A、右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直 B、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主 C、叩击后右手应立即抬起 D、确定心、肝的相对浊音界应轻叩 E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩 参考答案 1-5 BCDDD 6-8 CBE 1、生理状态下，有关体温的.正确说法是 ( ) A、早晨略高 B、下午略低 C、运动或进食后略高 D、妇女月经前略低 E、老人体温略高 2、关于蜘蛛痣下列哪项不正确 ( ) A、是小动脉末端分支性扩张形成 B、常见于四肢 C、常见于急性肝炎或肝硬化 D、妊娠期也可出现 E、与体内雌激素的灭活减弱有关 3、一例怀疑为鼻咽癌的患者，检查下列哪组淋巴结肿大最有意义 ( ) A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、颈深淋巴结上群 D、颈深淋巴结下群 E、颌下淋巴结 4、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大 ( ) A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、腋窝淋巴结 D、滑车上淋巴结 E、颈深淋巴结下群 5、左锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( ) A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌 6、右锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( ) A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌 7、震颤麻痹病人的典型步态是 ( ) A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、剪刀步态 E、跨域步态 8、紫癜是指皮下出血，其直径为： ( ) A、5mm 9、象皮肿见于 ( ) A、粘液性水肿 B、特发性水肿 C、药物过敏 D、丝虫病 E、绦虫病 10、心肺功能不全患者端坐呼吸此时体位应属 ( ) A、被动体位 B、自动体位 C、强迫体位 D、辗转体位 E、角弓反张位 11、以下哪种疾病情况不会引起性征的改变： ( ) A、肾上腺皮质肿瘤 B、肺结核 C、肝硬化 D、支气管肺癌 E、长期服用肾上腺皮质激素 12、某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容? ( ) A、病危面容 B、肝病面容 C、肾病面容 D、二尖瓣面容 E、慢性面容 13、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位? ( ) A、自主体位 B、被动体位 C、强迫坐位 D、右侧卧位 E、左侧卧位 14、外源性肥胖的特点，下列哪项不正确? ( ) A、摄入热量过多所致 B、全身脂肪分布不均匀 C、有遗传倾向 D、青少年患者可有外生殖器发育迟缓 E、无内分泌疾病 参考答案 1-5 CBCCB 6-10 CBDDC 11-14 BDDB 单项选择： 1、佝偻病患儿可见 ( ) A、尖颅 B、方颅 C、落日现象 D、长颅 E、巨颅 2、落日现象见于 ( ) A、脑积水 B、脑炎 C、佝偻病 D、Marfan综合征 E、Apert综合征 3、双侧眼睑闭合障碍见于 ( ) A、甲状腺功能亢进 B、面神经麻痹 C、重症肌无力 D、沙眼 E、蛛网膜下腔出血 4、单侧眼睑闭合障碍见于 ( ) A、面神经麻痹 B、视神经损害 C、动眼神经麻痹 D、三叉神经损害 E、甲状腺功能亢进 5、濒死状态的瞳孔表现 ( ) A、缩小 B、扩大 C、大小不等 D、光反射消失 E、双侧扩大伴光反射消失 6、草莓舌见于 ( ) A、贫血 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎 7、镜面舌见于 ( ) A、黏液水肿 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎 8、Ⅰ°扁桃体肿大指 ( ) A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线 D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘 9、Ⅱ°扁桃体肿大指 ( ) A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线 D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘 10、Ⅲ°扁桃体肿大指 ( ) A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线 D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘 11、双侧瞳孔扩大不可能见于 ( ) A、青光眼 B、阿托品中毒 C、视神经萎缩 12、尖颅主要是下列原因引起 ( ) A、囟门过早闭合 B、矢状缝与冠状缝过早闭合 C、缺钙所致 D、脑积水 E、以上都不是 13、蝶窦的物理检查方法： ( ) A、紧压双眼内眦处 B、压按两眉之间 C、深压眼眶上缘内侧 D、拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是 参考答案 1-5 BAAAE 6-10 BEABC 11-13 DBE 1、甲状腺Ⅰ度肿大是指 ( ) A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛 2、甲状腺Ⅱ度肿大是指 ( ) A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛 3、甲状腺Ⅲ度肿大是指 ( ) A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛 4、下列哪项提示甲状腺功能亢进 ( ) A、腺体呈弥漫性肿大 B、腺体呈结节性肿大 C、质地软而不均匀 D、可触及震颤 E、压痛呈阳性 5、甲状腺功能亢进与单纯甲状腺肿的主要鉴别点 ( ) A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面情况 C、甲状腺有无震颤及血管杂音 D、甲状腺质地软硬 E、甲状腺有无压痛 6、Oliver征可见于下列哪种疾病 ( ) A、主动脉弓动脉瘤 B、气管异物 C、甲状腺癌 D、食管癌 E、心包积液 7、下列哪项可用来鉴别甲状腺瘤和甲状腺癌 ( ) A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面光滑程度 C、甲状腺质地软硬 D、是否伴有甲亢 E、颈动脉搏动是否可及 8、颈静脉怒张不出现于 ( ) A、右心功能衰竭 B、心包积液 C、缩窄性心包炎 D、上腔静脉回流受阻 E、肝硬化 9、颈静脉怒张可见于 ( ) A、左心功能衰竭 B、心包积液 C、肝硬化门脉高压 D、高血压 E、主动脉瓣关闭不全 10、颈动脉搏动明显增强见于 ( ) A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全 D、三尖瓣关闭不全 E、室间隔缺损 11、肝颈静脉回流征阳性见于 ( ) A、肝硬化 B、右心功能不全 C、急性肝炎 D、上腔静脉回流受阻 E、高血压 12、鉴别颈动脉与颈静脉搏动最关键的是 ( ) A、搏动的位置 B、搏动的范围 C、是否能够触及 D、是否能够看到 E、搏动的次数 13、气管向病侧移位可见于 ( ) A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、气胸 D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿 14、气管向健侧移位可见于 ( ) A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、粘连性胸膜炎 D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿 参考答案 1-5 BADDC 6-10 ABEBB 11-14 BBDB ;
中医执业医师考试《诊断学》应试题及答案
2017中医执业医师考试《诊断学》应试题及答案 应试题一： 一、 单项选择题： 1、骨髓异常增生者，常有胸骨压痛和叩击痛，见于 ( ) A、肋骨骨折 B、肋软骨炎C、白血病D、肋间神经炎E、胸骨骨折 2、某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为： ( ) A、 正常胸廓 B、桶状胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、鸡胸 3、严重肺气肿时 ( ) A、胸廓前后径与左右径比例缩小 B、 胸廓前后径与左右径比例增大 C、肋间隙缩小 D、腹上角缩小 E、胸廓下口缩小 4、桶状胸见于 ( ) A、佝偻病 B、肺结核 C、肺不张 D、胸腔积液 E、肺气肿 5、某患者胸廓前后径不及横径1/2，应考虑为： ( ) A、 正常胸廓 B、桶状胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、鸡胸 6、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大： ( ) A、 左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、同侧腋窝淋巴结 D、滑车上淋巴结 7、乳房皮肤呈橘皮样外观，见于： ( ) A、乳腺癌 B、乳腺炎 C、乳腺纤维瘤D、乳腺增生 二、双项选择题： 1、肩胛下角位于： ( ) A、第七、八肋骨水平 B、肩岬线 C、后正中线E、第八胸椎水平 2、皮下气肿的典型特征有： ( ) A、揉面感B、捻发感(捻发音) C、枪击音D、握雪感 3、皮下气肿的形成原因有： ( ) A、气胸B、肺、气管、胸膜受损 C、局部产气杆菌感染D、局部厌氧菌感染 4、以下哪些情况会出现扁平胸： ( ) A、肺气肿B、矮胖体型者 C、瘦长体型者D、肺结核 三、多项选择题： 1、胸骨角的临床意义有： ( ) A、两侧分别与第二肋软骨相连 B、两侧分别与第二肋骨相连 C、上下纵膈分界D、第五胸椎水平E、支气管分叉 2、背部的有哪几个分区： ( ) A、肩胛区B、肩胛上区C、肩胛下区D、肩胛间区E、肩胛旁区 3、肺气肿时，胸廓的特征有： ( ) A、胸廓前后径与左右径比例缩小 B、 胸廓前后径与左右径比例增大 C、肋间隙增宽 D、腹上角增大 E、肋骨的斜度变大 4、佝偻病胸的表现有： ( ) A、串珠肋 B、鸡胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、肋膈沟 参考答案 一、单项选择： 1 、C 2 、B 3、 B 4 、E 5 、D 6、 C 7、 A 二、双项选择： 1、AE 2、BD 3、BC 4、CD 三、多项选择： 1、ACDE 2、ABCD 3、ACDE 4、ABCE 应试题二： 一、单项选择题： 1、血液中非结合胆红素明显升高见于( ) A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆总管结石 D、胰头癌 E、胆囊结石 2、血液中结合胆红素明显升高见于( ) A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆囊结石 D、胆总管结石 E、胆囊炎 3、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于( ) A、120 g/L B、110g/L C、105 g/L D、100 g/L E、130 g/L 4、下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多( ) A、大面积烧伤 B、先心病 C、阻塞性肺气肿 D、肾癌 E、真性红细胞增多症 5、某患者MCV 75 ， MCH25，MCHC280，应属于哪种类型的.贫血 ( ) A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血 D、小细胞性贫血 E、 低色素性贫血 6、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血( ) A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血 D、小细胞性贫血 E、低色素性贫血 7、酸溶血试验阳性见于( ) A、巨幼细胞性贫血 B、自身免疫性溶血性贫血 C、遗传性球形红细胞增多症 D、再生障碍性贫血 E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症 8、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为( ) A、杆状核粒细胞大于0、06 B、杆状核粒细胞大于0、10 C、杆状核粒细胞大于0、15 D、杆状核粒细胞大于0、20 E、杆状核粒细胞大于0、25 9、确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为( ) A、网织红细胞计数0、08 B、用Cr标记红细胞测定红细胞半衰期 C、血涂片RBC破裂征象 D、血浆乳酸脱氢酶活性增高 E、酱油色尿 10、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是( ) A、RBC B、Hb C、Ret D、Hct E、ESR 11、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义( ) A、CT B、APTT C、PT D、CRT E、BT 12、24小时尿量小于400ML，见于下列哪种情况( ) A、急性肾小球肾炎 B、尿崩症C、糖尿病D、甲状旁腺功能亢进 E、慢性肾小管功能衰竭 13、多尿是指24小时尿量多于( ) A、1500mL B、2000mL C、2500mL D、3000mL E、3500Ml 14、镜下血尿是指尿中红细胞数大于( ) A、3个/HP B、5个/HP C、8个/HP D、10个/HP E、20个/HP 15、正常尿液中偶见( ) A、透明管型 B、脂肪管型 C、颗粒管型 D、白细胞管型 E、腊样管型 16、患者黄疸，白天睡醒后出现酱油色尿，尿胆红素阴性见于( ) A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、蚕豆病 C、胆道阻塞 D、遗传性球形红细胞增多症 E、自身免疫性溶血性贫血 17、患者尿常规检查结果为尿糖(++)，血糖4.0 mmol/L，由下列哪种疾病引起( ) A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化 D、家族性糖尿病 E、Cushing综合征 18、患者尿常规检查结果为尿糖(+)，尿量3000 mL/24h，比重1、040，是由于下列哪种疾病引起( ) A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾功能衰竭 C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩症 19、若尿糖定性试验为阳性，血糖浓度至少应超过( ) A、10.88 mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88 mmol/L D、7.88 mmol/L E、6.88 mmol/L 20、下列疾病出现血糖增高伴尿糖，但应除外的情况是( ) A、糖尿病 B、急性心肌梗塞 C、肢端肥大症 D、颅脑外伤 E、肾病综合症 21、患者酗酒后，上腹部绞痛10小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( ) A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查红细胞形态 D、尿酮体 E、尿糖 22、患者上腹部绞痛20小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( ) A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查结晶 D、尿蛋白 E、尿沉渣查红细胞形态 23、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( ) A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾病综合症 D、急性肾盂肾炎 E、急性膀胱炎 24、无尿或尿闭是指24小时尿量小于( ) A、300 mL B、200mL C、100 mL D、50 mL E、20mL 25、哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大( ) A、透明管型 B、颗粒管型 C、蜡样管型 D、红细胞管型 E、白细胞管型 26、急性肾小球肾炎时，能较早反映肾小求滤过受损程度的指标是( ) A、血清尿素氮 B、血清肌酐 C、自由水清除率 D、内生肌酐清除率 E、血清尿酸 27、肾病患者内生肌酐清除率为40 mL/min，应选择的治疗方案是( ) A、噻嗪类利尿剂 B、限制蛋白质摄入 C、人工透析 D、应用袢利尿剂 E、实施肾移植手术 28、内生肌酐清除率用于初步估价肾功能的损害程度，当其为20-11mL/min时，肾功能为( ) A、轻度损害 B、重度损害 C、早期肾功能衰竭 D、晚期肾功能衰竭 E、终末期肾功能衰竭 29、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( ) A、Ccr B、BUN C、Cr D、Ch2O E、CO2-CP 30、慢性肾炎患者检测结果：Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L，肾功能状态为( ) A、 肾功能轻度受损 B、肾功能衰竭失代偿期 C、尿毒症期 D、尿毒症前期 E、肾功能正常 参考答案 一、单项选择题： 1～5 ADBAC 6～10 BEBBC 11～15 AACAA 16～20 ADDCE 21～25 ABECD 26～30 DBCAB ;