肠癌有什么症状
肠癌早期症状与一般的肠胃疾病几乎一致，无特异性，因此很多人也会忽略癌症的可能性。
症状主要包括：
1、大便性状改变：大部分大肠癌患者，都会出现大便性状改变，如原来便秘，后面出现大便变稀；以前大便很软，后面出现便秘；腹泻和便秘交替出现等，都属于大便性状的改变；
2、排便习惯改变：按照习惯原来可能1天1次、1-2天1次或者1天1-2次，后面出现1天3-4次、4-5次，且持续一段时间，并非由饮食引起，饮食习惯和原来相同，上述前提下出现大便次数的改变，要引起高度重视；
3、便血：部分患者没有排便习惯的改变，但是可能有便血的情况发生，即大便带血，也属于肠癌的症状；
4、腹痛：部分患者可能较为敏感，肠道内出现异常后，可能引起肠道痉挛，出现腹痛。
然而，这些症状的出现并不一定为大肠癌，但是出现症状后，要及时去医院就诊，包括肠镜、CT等检查，进一步确认是否有肠道炎症或者肠癌。
肠癌的症状
肠癌的症状与疾病的发展阶段、病变所在的部位有关，一般可表现为排便习惯及性状的改变、便血、腹痛、腹胀、腹部包块等症状。其中左半结肠癌、右半结肠癌及直肠癌临床症状略有不同，如发生转移可能引起转移器官的功能障碍，如肝转移后肝功受损、黄疸，肺转移后呼吸困难、头晕、头痛以及骨转移部位的疼痛等。
1、结肠癌：
（1）排便习惯及粪便性状的改变：结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘交替出现，粪便中带血、脓或黏液。
（2）腹痛：腹痛也是早期症状之一，常为定位不确切的持续性隐痛或仅为腹部不适、腹胀感，出现肠梗阻时腹痛加重或为阵发性绞痛。
（3）腹部肿块：腹部肿块多为瘤体本身，有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪。肿块大多形状不规则，质硬、表面不平，压之轻痛。若为乙状结肠癌和横结肠癌，可有一定活动度。
（4）肠梗阻：肠梗阻一般是结肠癌的晚期症状，多表现为腹胀、便秘、腹部胀痛或阵发性绞痛等慢性不完全性肠梗阻征象，发生完全性肠梗阻时症状加剧，左侧结肠癌有时可以急性完全性肠梗阻为首发症状。
（5）全身症状：因癌肿坏死、溃烂、出血，造成慢性失血、感染及毒素吸收而引起贫血、乏力、低热和消瘦等；晚期可出现肝大、黄疸、水肿、腹水、锁骨上淋巴结肿大、恶病质等。
2、右半结肠癌：由于肠腔大、肠壁薄、扩张性好，肿瘤以溃疡型及肿块型多见。易出血、感染、溃烂，肠内容物为液状，粪便稀薄，常以贫血、消瘦及腹部肿块为主要表现，肠梗阻较少见。
3、左半结肠癌：由于肠腔小，肿瘤以浸润型居多，易致肠腔狭窄。肠内容物为半固体、固体，肠内粪便多已成形，常以腹泻、便血、便秘、肠梗阻为主要表现。
4、直肠癌：
（1）直肠刺激症状：便意频繁、便前有肛门下坠感、排便有里急后重及排便不尽感，排便习惯改变，出现便秘、腹泻或两者交替，晚期有下腹酸痛。
（2）出血：血便是最常见的症状，随着肿瘤体积的增大，由于炎症、血运障得、机械刺激等原因，癌肿破溃而发生便血，继发感染时可出现脓血便或黏液便。
（3）梗阻症状：随癌肿增大，肠腔变窄，粪便逐渐变形、变细。癌肿可造成肠管部分梗阻，多表现为腹胀、便秘、腹部胀痛或阵发性绞痛等，听诊肠鸣音亢进。
（4）晚期症状：因癌肿侵犯膀胱、前列腺，病人出现尿频、尿痛、血尿等症状，侵犯骶前神经会出现骶尾部甚至下肢的持续性剧痛。晚期出现肝大、黄疸、水肿、腹水、恶病质等表现。
肠癌的早期症状是什么表现
早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%，可惜往往未被病人所重视。
直肠癌是常见的恶性肿瘤，在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌。男性多于女性，年龄在40～60岁之间。直肠癌初起时症状不明显。发展一定速度以后出现排便次数增多，有便不尽感，大便常常带有粘液和脓血。随着癌块增大，肠腔逐渐狭窄，致使粪便变细，排便困难。肠腔完全阻塞后，则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。
直肠癌转移扩散有特点
（一）侵润 沿肠管纵轴上下侵润的速度慢，侵润距离小，较少超过癌肿边缘2～3公分。沿横向侵润比纵向稍快，约半年可侵润肠管的1/4周，侵润一周约需一年半至二年的时间，与其它消化道肿瘤相比也是比较慢的。此外，肿瘤向深部侵润达全层之后可向邻近组织及器官蔓延，并可与周围组织脏器粘连固定。
（二）淋巴转移（图2-93） 直肠齿状线以上的淋巴引流分上、中、下三组方向。向上沿直肠后淋巴结或骶前淋巴结经髂总血管旁淋巴结或系膜根部淋巴结达腹主动脉淋巴结。中组，向两侧延盆膈肌内侧，经侧韧带内淋巴结扩散至髂内淋巴结而后上行。下组穿过盆膈肌经坐骨直肠窝内淋巴结向上达骼内淋巴结，向下穿越括约肌、肛门皮肤至腹股沟淋巴结。一般距肛缘8公分以上的直肠淋巴引流大部向上、中方向行走，但淋巴管被癌细胞梗塞时也可向下引流。距肛缘8公分以下的直肠淋巴引流则大部分向下，故该段直肠的癌肿的切除应连同肛门及其周围脂肪一并清除。直肠癌的淋巴转移机会较结肠癌多，且越向下端机率越高。
为什么直肠癌容易误诊？
据有关资料统计，直肠癌的误诊率为30%，这必须引起医务人员的高度重视，造成误诊的原因是多方面的。
直肠癌最容易被误诊为内痔出血、息肉出血、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、直肠炎症等，有70%的病人在确诊为直肠癌以前，曾接肠炎、痔核治疗，40%患者曾经过痔的手术治疗，这些数据是很惊人的。
直肠癌的误诊率如此之高，主要是对30岁以下的直肠癌病人警惕性不够，仅限于部分检查结果，或检查到“痔”就不再作进一步检查，对直肠内发生的癌前病变，如息肉、溃疡等未能及时治疗，而发展成癌症。特别要提醒的是，这些疾病中，因没有进行直肠指诊以致漏诊、误诊的不少。直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法，80%以上的直肠癌均可以在直肠指诊时触及。
误诊的另一个重要原因，即对青壮年有便血、大便习惯改变、贫血、食欲不振警惕性不够，青壮年大肠癌往往表现为恶性程度高、病程发展快、区域性淋巴结转移明显等特点，预后不良。所以一旦误诊，将会给病人带来极其严重的后果。
直肠癌的诊断方法
一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为"痢疾"、"内痔"等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
（一）直肠指检 约90％的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
（二）直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
（三）钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
一、直肠肛门指捡
肛指检查简单易行，直肠指检目前仍是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。
二、实验室检查
1）大便隐血试验：此方法简便易行，是大肠癌普查初筛方法和结肠疾病的常规检查。有条件者还可应用免疫学方法以提高正确率。
2）血红蛋白检查：凡原因不明的贫血，血红蛋白低于100g/l者应建议作钡剂灌肠检查或纤维结肠镜检查。
3）血清癌胚抗原（cea）检查：cea检查不具有特异性的诊断价值，因此不适合作为普查或早期诊断，但对估计预后、监察疗效和复发方 面具有一定帮助。
三、内镜检查
凡有便血或大便习惯改变、经直肠指检无异常发现者，应常规进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。内镜检查能在直视下观察病灶情况，并能取活检作病理学诊断。
纤维结肠镜检查就目前而言是对大肠内病变诊断最有效、最安全、最可靠的检查方法，绝大部分早期大肠癌可由内镜检查发现。
四、双重对比造影
传统的钡剂灌肠x线检查对早期癌和大肠腺瘤显示常有困难，而气钡双重对比造影技术已大大提高了早期大肠癌和小腺瘤的发现率和诊断准确卒，目前已成为放射科常规检查。
五、ct诊断
ct不能作为早期诊断的方法，但ct对结肠癌的分期有重要意义，尤其对于估计不能直接手术，而在应用外放射或局部腔内放疗后有可能被手术切除的病人更有价值。ct对晚期直肠癌和复发性直肠癌的手术估计有较大意义，可以直接观察到肿瘤侵犯骨盆肌肉（提肛肌、闭孔内肌、尾骨肌、梨状肌、臀肌）膀胱和前列腺。
手术后3个月时可作盆腔ct检查，作为基础片，以便于随访时对照用。手术后2～3年内应每隔6～8个月作一次ct检查，或当cea升高时复查ct。此外，ct对复发性直肠癌应用放疗可提供正确的定位，并确定适当的靶体积。
六、超声显象检查
直肠内超声显象检查是以探测直肠癌外侵和肿瘤对直肠壁的浸润程度为目的的一种新的诊断方法，于1983年起开始应用于临床。直肠内超声显象检查能正确地诊断出肿瘤所侵犯的部位及大小。
七、磁共振检查
有研究者称对直肠癌的外侵，磁共振检查（mri）较ct更有意义。但目前磁共振还有不少技术问题需要完善，对磁共振所提供的图象认识也需进一步深化，同时与腔内超声显象相比，磁共振检查费用昂贵也是其广泛应用的障碍。
直肠癌的临床表现
早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状；侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛；转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现
结肠癌、直肠癌是中老年人常见的癌肿之一，由于发病特点的特殊性，临床上很容易造成误诊。现将其早期表现介绍如下：
食物的吸收主要是在小肠内完成，等到食物到达结肠乃至直肠时，已变成排泄的废物。人们吞嚼食物之后，通过小肠先到右半结肠，再到左半结肠，最后到达直肠。食物残渣到右半结肠时，仍有部分液体没有被完全吸收，此时的肠内容物呈液状，因右半结肠较宽，一般很少发生梗阻。但此种肿瘤常有继发感染和慢性毒素吸收的特点，所以，患右半结肠癌的病人常有低烧、盗汗、全身乏力、贫血等症状。食物残渣到左半结肠时，则完全变成不能吸收的渣滓，则由原来的液状变成半固体状。因左半结肠的肠腔较窄，促使较小的肠腔很快变狭窄，故易出现腹胀、腹痛、便秘等低位肠梗阻的症状。
直肠在消化道的末端，早期直肠癌病变仅在肠粘膜上，可无明显的症状。但病情逐渐加重后，可有肿瘤的局部刺激症状，表现为大便次数增多，由正常的每天1—2次，增加到3—4次或更多，大便不成形。肛门不适，有下坠感，有时腹部隐痛，有时便血、有粘液。
结肠、直肠癌多发生于中老年人，近年来在青年人中发生率也明显升高，所以当你有大便习惯改变、便次增多或无原因的粘液、脓血便、原因不明的低烧、盗汗、贫血或慢性肠梗阻，都要警惕是否患结肠、直肠癌。如果出现有关症状，应及时去医院检查。在没有明确诊断前，不可长期按肠炎、痢疾治疗，以免延误诊断。
早期肠癌有什么表现，该怎么识别？
1、肠癌的早期症状之一：排便习惯的改变 排便习惯的改变是肠癌最常见的症状，不少患者容易把肠癌的早期症状与一般的便秘混淆，因而延误治疗。随着肠道肿瘤生长粪便的排泄会受到阻碍，从而引起排便习惯的改变。 2、肠癌的早期症状之二：便血 肠癌引起的便血多为持续性、伴有粘液，同时便意会增加，有时只排出一些血液或粘液。如果肿瘤生长的位置离肛门较远，便血的发生率就会偏低。直肠癌患者大约有80%有便血。 3、肠癌的早期症状之三：消化道症状 肠癌引起的消化道症状多表现为腹胀不适、消化不良等。肠癌引起的腹胀腹痛初期多为间歇性，后期会逐渐转变为持续性，部分患者还会出现肠梗阻，出现腹部剧痛，排气受阻的急性症状。也有出现慢性肠梗阻，如阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液等。 4、肠癌的早期症状之四：腹部包块 大约有半数的肠癌患者会出现腹部包块，这是肿瘤肠网膜及周围组织粘结引起的肿块，性质不规则，有一定的活动度，而在肠癌晚期由于肿瘤的浸润程度成高肿块可能会难以活动。
结肠癌和直肠癌，一般有什么区别？
结肠癌和直肠癌，一般有什么区别？对于一些局部晚期结直肠癌患者，治疗也不同。如果结肠癌可以完全切除，根治性手术是直肠癌和结肠癌的主要方法。如果可以进行根治性手术，必须先进行手术。手术后，辅助放疗和全身化疗可用于控制疾病发展和延长生存时间，可通过手术直接清除。术后结肠癌和直肠癌的共同点是它们属于恶性肿瘤。一旦被发现，他们可以及时治愈。 不同的可能是病变的位置。由于结肠远离肛门边缘，手术治疗采用单侧集体化疗和辅助化疗。伴随出血，血液颜色通常为深红色。随着病变的增长，也可能发生肠梗阻；然而，结肠癌最常见的症状是身体变化，如无法解释的体重减轻和虚弱。直肠癌患者，尤其是中直肠癌患者，与结肠癌不同。直肠和结肠统称为大肠。大肠分为两部分。上部或整个部分称为冒号。直肠是指肛门上方三厘米处的肠道。结直肠癌和结肠癌是结直肠癌的一部分。 它们的主要区别如下：1.两者的位置不同。临床上，乙状结肠下方或肛门3厘米范围内的肿瘤通常称为直肠癌；结直肠癌与直肠癌的区别主要有以下几点：第一，二者临床症状不同，结肠癌早期症状为腹胀、腹痛，直肠癌早期发病为继发性排便。结肠癌与直肠癌的区别在于右结肠癌：右结肠癌腔径较大，以消化吸收为主，肠道排泄物较薄，因此右结肠癌CaSO内可能有腹泻、便秘、腹泻等症状，结肠癌和直肠癌。除了症状上的一些相似之处外，该病的病因、部位和治疗措施也有明显的相似之处。 结肠癌和直肠癌的定位和检查方法不同，结肠癌不能触摸。可通过结肠镜诊断；直肠指诊可触及直肠癌，结肠癌手术简单，预后良好；上直肠癌不同于结肠癌。彩色癌和直肠癌是两种不同部位的疾病。二者的区别主要表现在以下几点：1.两者的位置不同。直肠癌是指癌细胞起源于肛管与直肠和乙状结肠连接处的恶性肿瘤。殖民地癌症需要在临床诊断中加以鉴别。
什么是直肠癌的病因？
直肠癌，是一种比较常见的直肠恶性肿瘤，它是消化道比较常见的肿瘤之一，在我国发生率比较高。
引起直肠癌的病因很多，一般常见的与以下因素有关。
第一个，直肠癌多数是由直肠腺瘤，尤其是绒毛状腺瘤的恶变。一般，长期的解大便困难或者炎症刺激，容易导致直肠粘膜正常上皮脱落，然后增生，形成息肉，慢慢向腺瘤，或者直肠癌演变。
第二个，如果说炎症性肠病，比如说溃疡性直肠炎，肠粘膜破坏，反复的增生修复，容易会导致癌变。
引起直肠癌，还有一个常见的原因，就是饮食因素。随着经济水平的越来越高，高脂肪，高蛋白，平时多食肉类，然后粗纤维的食物而越来越少，这样会导致直肠癌发生率增加。
还有种比较常见的原因，就是遗传因素。直肠癌家族如果有发病史，明显的家族性遗传。
男子肠息肉两年没复查险变肠癌，肠息肉究竟是如何形成的？
肠道息肉多为慢性炎症刺激导致，现在很多人都喜欢吃高油腻、高刺激性的食物，这些东西很可能导致肠道发生炎症，炎症如果不及时治疗，就会逐渐形成息肉。另外息肉还和遗传因素有关，大部分肠道长息肉的患者都为五六十岁，一旦发现自己体内有息肉，每年都要进行复查，避免肠道息肉癌变。 这件事的具体情况。 该男子在前两年去做了肠癌筛查，当时检测结果为阳性，也就是说男子体内产生了即将产生癌细胞，本来是一个很闻风丧胆的消息，不过该男子却一点都不重视。由于肠道息肉并没有给男子带来生活影响，所以只是简单治疗，近日男子发现自己总是想要上厕所，于是再次来到医院做检查，医生发现男子两年前长出来的息肉，现在已经长至两公分。这么大的息肉很可能发生癌变，幸好发现及时，现在进行药物阻止，仍然能够控制病情。 肠道长息肉有何危害？ 其实肠道息肉并不可怕，可怕的是息肉在短时间内不断生长。在很多人印象中，长肠息肉并没有什么感觉，顶多引起腹胀，腹痛，然而过一会儿就好了，所以很多人不太重视。实际上长出来的息肉不会自行消退，如果任由其生长，很可能变成腺瘤，最后形成癌症。这个过程可能需要5~10年，所以发现自己肚子里面长了息肉，一定要每年做检查。 肠道息肉怎么预防？ 肠道息肉的形成与高脂肪、高蛋白饮食有很大关系，因为这些食物会导致体内胆汁分泌，多余的胆汁会形成胆酸，然后停留在肠道上皮细胞，导致相关DNA被损坏，这些细胞就会形成息肉。为了预防息肉形成，平时一定要加强运动，多吃瓜果蔬菜，饮食以清淡为主，可以减少息肉形成。
肠息肉会癌变吗
近日，有报道称，杭州的某一个男子在两年前做肠镜发现自己有一个人肠息肉，因为是良性病变，这位男子就没有管它，也没有当做一回事，因此也就没有进行定时的复查。这次这名男子又去医院做了癌前筛查，按时却发现自己的结果竟然变成了阳性。这也让男子大吃一惊。不过还好的是，经过更加细致的检查后，确诊这名男子最终是癌前病变，还没有发展为癌的地步，这也算是不幸中的万幸了吧。这件事情也告诉了我们一个道理，不要因为一个疾病非常的微小就忽略他，因为不知道什么时候，这个小病就变成了危及生命的大病了。 肠息肉很多人都知道是良性病变，所以就会下意识的忽略它，觉得不会有什么大事。但是这件事情告诉我们，得了肠息肉也要进行正规、科学的治疗，这样才能从根本上解决这个病，而不是随意的对待它，说不定什么时候它就变成了一个定时炸弹，随时有爆炸的危险。很多良性疾病都是癌前病变，如果不及时进行治疗，就有机会发展成恶性肿瘤的风险。这名男子还是比较幸运的，算是及时的发现了病变，有很多人因为不注意而耽误了最佳的治疗时间。 所以一定要注意自己的身体变化，一点细微的变化也不要忽略，也要定时的进行体检，看一下自己身体的具体情况，不要因为心疼体检费而不舍得进行检查，这样往往会耽误病情。平日里也要多运动，注意一下体育锻炼，将自己机体的机能调整到最好的状态，这样才能够不容易有患病的风险。 不过也不要太过于担心，就按照平常心来对待就好了，不忽略疾病，但是也不要过于的有压力，只要在正规的医院进行规范的治疗，一般就不会有什么问题，因此好好吃饭，认真锻炼，合理的进行治疗就好了。