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他汀类药物有哪些主要的副作用
他汀类药物有哪些主要的副作用
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他汀类药物有哪些主要的副作用

  他汀类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶,阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少,那么他汀类药物有哪些主要的副作用呢?下面是我为你整理的他汀类药物有哪些主要的副作用的相关内容,希望对你有用!


  他汀类药物的主要的副作用
  1,常见的副作用:失眠,头痛, 腹泻 , 便秘 等

  2,较为严重的副作用:

  a,他汀类药物会引起相关肌病,造成非特异性肌肉或者关节痛。

  b,长期服用会造成横纹肌肉溶解。

  c,有少例患者会出现肝脏损伤、肾衰甚至严重的导致死亡。
  他汀类 药物副作用 的避免
  1,医生在开药时应该询问病人过敏史及 疾病 史,低密度脂蛋白LDL低于4.5mmol/L患者,不必冒险服用他汀类药物。

  2,医生应随时掌握病人服药期间的不良反应,比如是否会引起肌肉疼痛,以及肌张力是否改变。同时也要注意患者的磷酸肌酸激酶(CK)及其同功酶的变化。

  3,患者不要擅自轻易的提高他汀类药物的剂量。

  4,高龄患者,体型虚弱瘦小这类患者极易有他汀类药物的副作用,应当谨慎使用

  5,慢性 肾功能 不全,尤其是 糖尿病 引起的肾功能不全者应当禁用。

  不可否认,他汀类药物在治疗动脉粥样硬化及 冠心病 上确实有一定的效果,但是长期以来,人们把注意力集中都放在他汀类药物有利的一面,而忽略了他汀类药物的副作用。据权威报道:近几年,我国已有少数患者使用他汀类药物因毒副作用而导致死亡。10年前,德国拜耳公司宣布从 国际 市场撤出西立伐他汀钠(拜斯亭)。随后我国国家药品监督管理局发出紧急 通知 ,禁止使用西立伐他汀钠。可见,他汀类药物的副作用已经引起了各国的重视。那么是不是治疗动脉粥样硬化以及预防冠心病发生必须用他汀类药物?不是!抗氧化剂则可以更好解决这一问题。

  抗氧化剂虽然不能减少原始态的LDL,但他能够显著的阻止LDL被氧化为Ox-LDL,阻止了动脉粥样硬化的始动因子Ox-LDL产生,无论是维生素C、维生素E都有一定类似的作用,不过以虾青素为最强的一种抗氧化剂。

  另外还发现:虾青素能够非常有效地升高人类的抗动脉粥样硬化的高密度脂蛋白(HDL),HDL能将Ox—LDL形成的泡沫细胞转运至肝脏排除体外,其实在我们身体内,泡沫细胞的生成和转运是处在一个动态平衡的状态,当氧化的LDL大量生成超过HDL的转运时,就更加容易形成动脉粥样硬化。

  像虾青素这类超强抗氧化剂作用的靶点不是肝脏,而是直接作用在发生动脉粥样硬化的血管壁,因此不会导致肝脏的损害,恰恰是对他汀类药物导致的肝脏细胞膜损害有较好的保护作用。所以说像虾青素这一类的超强抗氧化剂主要是通过防止防止低密度脂蛋白LDL被氧化为Ox-LDL以及提升高密度脂蛋白HDL来调节 血脂 ,逆转动脉粥样硬化,从而预防冠心病。避免了他汀类药物的副作用!
  他汀类药物的体内过程
  洛伐他汀和辛伐他汀口服后要在肝脏内将结构中的其内酯环打开才能转化成活性物质。

  相对于洛伐他汀和辛伐他汀,普伐他汀本身为开环羟酸结构,在人体内无需转化即可直接发挥药理作用,且该结构具有亲水性,不易弥散至其他组织细胞,极少影响其他外周细胞内的胆固醇合成。

  除氟伐他汀外,本类药物吸收不完全。

  除普伐他汀外,大多与血浆蛋白结合率较高。

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常用他汀有哪些?哪种他汀副作用小
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如果是混合型高脂血症。瑞舒伐他汀钙(可定)最好。阿舒伐他汀钙(力普妥)这两种降脂药比较好。单纯胆固醇高脂血症。辛伐他汀好,TG高,非罗贝特好。
他汀类药物哪种副作用小
突然及发动机的
他汀药负作用最小的是哪种药?
在医生指导下可以(一般也应该)长期服用他汀类药降脂。欢迎线上咨询。
他汀类降血脂药物哪种最好
药,没有哪种最好哪种最差的说法,最重要的是适合自己的体质。



他汀类药物分为天然化合物(如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、pitavastatin),是最为经典和有效的降脂药物,广泛应用于高脂血症的治疗。

他汀类药物除具有调节血脂作用外,在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能。延缓动脉粥样硬化(AS)程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。
他汀类降脂药有哪些适合长期服用
洛伐他汀 普伐他汀 辛伐他汀 氟伐他汀 阿托伐他汀 匹伐他汀
他汀类药物的副作用括哪些
伤肝

他汀药每天吃,忽略哪些东西,血脂会难达标?
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他汀药每天吃,忽略哪些东西,血脂会难达标?

大家知道,有人血脂高,就会想起吃他汀,或者发现有斑块,仍然是继续吃他汀。其实,他汀类药物是临床上调节控制血脂,预防心血管疾病风险的基础药物,目前仍然是最为常见,也是应用最为广泛的血脂调节类药物。他汀虽然是心脑血管疾病的基础药物,但是由于忽略以下事项,有的患者虽然做到每天都吃他汀类药,血脂却很难达标,那该如何解决呢?下面,我们就具体聊聊吧: 一是要对症用药。由于血脂异常有多种情况,他汀类药物并非都适用。他汀类药物的主要作用是通过抑制肝脏参与胆固醇合成相关酶的活性,从而达到降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用,而对于降低甘油三酯,以及升高高密度脂蛋白胆固醇,其作用是没有,或者是作用非常弱,因此,如果是单纯其他血脂指标异常的情况,就不建议服用他汀类药物来调节血脂指标,否则就是药吃了,血脂也没降下来。 二是多血脂异常要联合用药。对于如多血指异常,如患者是高甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇这些指标均为异常的患者,由于主要血脂指标都超标,那么只服用他汀类一种药物来与高血脂进行单打独斗就不够了,无法使血脂达到理想的状态,必须多种降脂药物进行联合用药治,治疗才会有效果,比如可采取他汀+烟酸,或者他汀+贝特等组合,进行全面的血脂调节,但是,这需要按照医生的遗嘱服药,切勿自行用药进行治疗,以免误诊。 三是在服用药物同时,也要改变生活方式。患者在服用药物进行积极治疗的同时,也要调整自己的生活方式积极配合治疗。如果患者已经按照医嘱,在积极服用药物治疗,但是烟不离手,酒不离口,心情不好,即使每天都按时吃药,血脂也很难降下来。改变生活方式做法为:控制膳食总热量,限制脂肪类食物的摄入,维持正常体重;进行适当的体力与体育活动,可以改善心血管与微循环;合理安排生活和工作,劳逸结合,保证充分睡眠;保持愉悦的心态,切勿急躁、暴怒等。 拓展知识:他汀类药物的作用 他汀类药物主要有两个作用,一是降低血脂,尤其以降低胆固醇为主,进而延缓动脉粥样硬化斑块的进展,甚至可以逆转早期斑块;二是发挥抗血管内皮炎症以及抗氧化作用,稳定脆弱的斑块,防止斑块破裂,以上两个作用,正是预防心脑血管疾病的关键所在。

他汀药每天吃,忽略哪些东西,血脂难达标,还可能会伤肝肾?
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他汀药每天吃,忽略哪些东西,血脂难达标,还可能会伤肝肾?

他汀类药物已经成为治疗高脂血症和冠心病的一线药物,但是大家都知道他汀类药物对于肝脏的损害副作用,怎么预防肝脏损害就成为了每个人关注的重点,今天,小眼睛医生为大家讲解一下。他汀类降脂药因能降血脂、稳定及改善血管粥样硬化斑块、改善血管狭窄等诸多好处,在心血管疾病治疗及预防中起的作用非常之大,用途之广,使用人群之多(如阿托伐他汀钙等)。但是仍要注意“是药三分毒”的可能。 临床上遇到最多的还是转氨酶轻中度升高(转氨酶升高未超过正常上限3倍),这种情况如果不伴有胆红素的升高可以在不停用他汀类药物的基础上定期检测转氨酶的变化,有些患者转氨酶没有进一步的升高,可以不必大惊小怪,更不能因噎废食。这可能与人们不良的饮食习惯以及恶化的环境因素有关。对于高血脂、高胆固醇,治疗效果较好的药物就是他汀类降脂药,他汀类药物主要有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。 他汀类药物用于降低胆固醇,预防心脑血管病,临床应用非常安全,但也有一些副作用。因此,只有经评估,获益大于风险的情况,才建议大家服用他汀。然而,并不是只有他汀类的药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇,比如说依折麦布等药物,它也可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平,所以,如果不是冠心病,脑中风等一些特殊群体中使用,如果单纯降低血脂,可以考虑选用这类药物替代。 毕竟能上市的药物,不良反应也都是小概率事件,但是用药的人多了,小概率也会变成大数字。他汀类药物不良反应主要有肝功能异常,横纹肌溶解、肌痛、肌炎,新发糖尿病,认知功能障碍等。